Лечение ожирения

Лечение ожирения связано с восстановлением гормональных  и обменных нарушений, а также структуры и функции пораженных ожирением внутренних органов.

Какие специалисты лечат ожирение

Основную причину ожирения – гормональные и обменные нарушения – лечит врач эндокринолог.

Другие причины ожирения: стресс и депрессия – лечит невролог и психотерапевт; заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие ожирение  - гастроэнтеролог.

Лечение связанных с ожирением заболеваний и последствий ожирения лечат разные специалисты: ожирение печенигепатолог, ожирение поджелудочной железы -гастроэнтерологожирение сердца – кардиорлог.  Поражения репродуктивной функции лечат гинеколог и уролог (андролог).

Как лечить ожирение

Основные принципы лечения  ожирения - комплексный, индивидуальный подход  с участием специалистов различных профилей. Совместно с пациентом определяются реально достижимые цели лечения, намечается тактика медикаментозного  лечения с учетом  результатов обследования и выявленных при этом обменных и гормональных нарушений.

В комплекс лечения ожирения входят:

  • Лекарственные препараты, которые назначает врач в зависимости от результатов обследования и выявленных нарушений;
  • Рекомендации по питанию (общие и индивидуальные);
  • Индивидуальные рекомендации по физической нагрузке в соответствии со степенью заболевания.

1. Для лечения ожирения используют лекарственные препараты, которые восстанавливают нарушения обменных процессов и гормонального статуса, выявленных при обследовании. 

Подбор медикаментозного лечения – обязательная часть лечения ожирения.

Стандартный подход к снижению массы тела – диета и физические нагрузки - к сожалению, редко позволяют достичь желаемых результатов. У 30-60% пациентов, похудевших с помощью диеты и физической нагрузки, в течение 1 года масса тела возвращается к исходной, а через 5 лет - почти у всех.

Медикаментозная терапия ожирения нужна так же, как при любом другом хроническом заболевании. Она существенно улучшает результат лечения – снижение массы тела, а также предотвращает рецидивы, улучшает  метаболические и гормональные показатели. Самое важное – достаточно быстрое получение видимых результатов лечения, что увеличивает мотивацию пациентов, их приверженность к лечению.

Подбор медикаментов проводится врачом после соответствующего обследования

2. Обязательным условием получения результата лечения  является изменение образа жизни, что связано,  прежде всего, с питанием.

Нормализация образа жизни при ожирении включает в себя изменение режима питания (часто, но маленькими порциями)  и характера пищи (больше белка и растительной клетчатки, минералов и витаминов, меньше углеводов и жиров). Индивидуальные рекомендации зависят от результатов обследования.

Основой лечения ожирения является рациональное сбалансированное питание. Чаще всего рекомендации придерживаться диеты не выполняются. Диета – это краткосрочный режим «подвига», предполагающий на короткий срок резко изменить свои годами сложившиеся привычки и временно отказаться от употребления определенных продуктов. Такие рекомендации трудно выполнять, они вызывают стресс и депрессию, эмоциональный протест, и в конечном итоге пациент прекращает их соблюдать.

Рекомендуется постепенное, длительное изменение характера питания и пищевых привычек. Рекомендации по питанию должны соответствовать особенностям пациента и обсуждаются с ним индивидуально. При этом учитываются и результаты обследования, и личные пищевые пристрастия. Крайне важно при этом соблюдение режима питания. Важно, чтобы пациент никогда не испытывал чувства голода и еда не вызывала у него тоски и отвращения. 

3. Изменение образа жизни обязательно включает увеличение физической активности.  Рекомендации индивидуальны и зависят от целого ряда факторов, в том числе физического состояния, возраста, пола, результатов обследования.

Что считать результатом лечения?

Как показала практика, нецелесообразно стремиться к идеальной массе тела. Если масса тела снижается на 5-10 % от исходного за 4-5 месяцев, то это приносит реальную пользу и клинически значимо. При таком снижении веса уменьшается риск развития сахарного диабета 2-го типа, сердечно-сосудистых заболеваний, общая смертность.

Наиболее эффективной считается в настоящее время  методика поэтапного, медленного снижения массы тела. При этом небольшая потеря веса 0,5-1 кг в неделю происходит преимущественно за счет жировой ткани.

Успех терапии любого хронического заболевания зависит от участия в лечебном процессе самого пациента.

Результатом совместных усилий будет восстановление нарушенных гормональных и обменных процессов, осознанное отношение к образу жизни – питанию и физической нагрузке. 


Записаться на консультацию
 
Защита от автоматического заполнения

Наши преимущества: